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预防高原反应措施讨论（个人理解仅供参考！）
老蒙古2019年3月29日星期五
1我们的行程夜宿海拔梯度为
第一天2677米，第二天3370，第19天4040米，第20天4300米，第30天5130米。
所以，与部队急进差别甚大，基本符合“高原习服（逐步升高适应氧环境）”的条件，所以出现急性高原反应的可能性很小，不必自主紧张、恐惧。伙伴中1/4经历过3200米以上；3/4经历过4000米以上；1/4经历过5000米以上的中高强度行进和露营体验，加之各车备有制氧机保障性装备，所以出现中高度高原反应的概率极低。
2重视高原习服
没有数据表明人体对高原适应性具有记忆，所以每个伙伴仍然需要重视并认真习服
2.1红景天、丹参滴丸、银杏叶等提前4天按各自的经验选择定量服用；
2.2出发前1周内不做高强度运动，不到公共场所引染流感以确保不带病从成都出发；
2.3进入3500-4000米高程前的行程中，适度关注个体生理表现并选取药物介入。
2.4白天增加饮水量，注意高寒地区露宿晚前少喝水减少或避免起夜。
2.5携带热藏式甜茶、酥油茶随时饮用，不习惯奶油味道和牛羊奶过敏者引用加盐红茶。
3行进中避免诱发急性高反
4.1各车乘员应及时沟通高反体征状况，杜绝“担心影响他人隐瞒高反症状”善举。
4.2行程内避免受风着凉，
a中途下车前套好防风装备、戴上风帽、围巾不急速行走（保持呼吸频率平稳）、跳跃、高喊;
b尽可能少洗澡，必须洗澡时水温适中减少洗浴前后温差，洗浴后马上擦干保温;
4.3少吃油腻、少食多餐、多吃水果、个人经验是多带苹果（昌都、拉萨、狮泉河可以补给），服用多钟维生素片）
4.4户外夜宿，穿越新藏线的阿里地区计划安排一次露宿(个人认为是必要的体验经历)
a准备“热宝”并加热，最好的是暖水袋冲热水（热量持久）;
b羽绒睡袋提前在车内行进中提前3小时打开充满热气;
c账内必备“排水”夜壶，入账前充分吸氧;
d携带2瓶便携氧气罐，服用抗高反药;
e冲饮一杯热葡萄糖水。
如果高反症状明显（咳嗽，胸闷，头痛，呕吐）则取消高海拔露宿，如果轻微可选择床车内恒温夜宿。
4吸氧
4.1进入4000米高程地区行驶中每天累计吸氧不少于2小时1-2升/分钟；
4.2入睡前每人吸氧不少于1小时1-2升/分钟（必备双人吸氧软管）；
4.3进入平均4500米高程以上的阿里地区行驶中每天累计吸氧不少于3小时1-2升/分钟；
4.4剧烈活动后，立刻吸氧不少于10分钟；
5预防高反用药最低准备量和服用方法参考
5.1 乙酰唑胺0.125mg*2次/天*5天（有轻度症状时，持续4000米高程以上前一天服用，一般服用三天，即0.125mg每天分2次服用）注意！有磺胺过敏史者只用地塞米松。
准备量：0.125mg*6=0.75mg
5.2地塞米松2-4mg,4-2次/天*5天（持续4500米以上高程有症状时服用，即2mg分4次/天或4mg分2次/天），注意！使用不超过3天。
准备量：4mg*5=25mg
5.3布洛芬600mg*3次/天*10天（高反伴发头痛难忍时服用，即600mg分3次/天）注意！有抑制呼吸风险但合并乙酰唑胺时安全。
准备量：6000mg
5.4银杏叶（每片含黄酮醇苷19.2mg）3-6片分2次/天*25天（建议成都出发前2天开始小剂量服用2周3500米高程后改为足量服用至翻越卡拉昆仑山口）
准备量：6*25=150片（每片含黄酮醇苷19.2mg）
5.5丹参滴丸(180粒瓶装)30丸*分3次/天*15天（价格低效果有数据支撑）
准备量：3瓶
5.6红景天（按说明书推荐用量）*10天，出成都前4天服用(个人自选)
5.7高原康（或高原安）*15天，出现轻度后症状服用(个人自选)
说明：红景天和银杏叶效果相当，可任选其一也可合并使用（考虑红景天有炒作昂贵的因素），高原康为中西复方药也有网络推荐出现高反症状时服用。
5其他准备药物根据个人体况准备
止吐、退热、便秘、泻肚、感冒、维生素……
注：本文仍需要读者根据自己对专题文献的理解不断更正完善。
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发表于 2019-5-31 16:53
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发表于 2019-6-21 07:19
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